基于“培土生金”理论探讨灸法对Lewis肺癌小鼠IL-8、TGF-β1及VEGF表达的影响

目的探讨灸法对Lewis肺癌小鼠血清IL-8、TGF-β1、VEGF表达的影响。方法将成功建模后的Lewis肺癌小鼠分随机分为4组。①模型组:腹腔注射生理盐水,0.1 mL/10 g,1次/周,给药2次;②顺铂组:腹腔注射顺铂,0.05 mg/10 g,1次/周,给药2次;③艾灸组:将自制小艾炷贴于"中府""足三里"穴区并点燃,燃完1炷为1壮,10壮/次,1次/d,连续灸治14 d;④顺铂联合艾灸组:腹腔注射顺铂,0.05 mg/10 g,1次/周,给药2次。同时艾炷施灸,10壮/次,1次/d,连续14 d。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清白细胞介素-8(IL-8)、转化生长因子β1(TGF-β1)、血管内皮生长因子(VEGF)水平。结果①与模型组比较,顺铂组、艾灸组以及顺铂联合艾灸组小鼠血清IL-8、VEGF的表达水平均明显下调(P0.01)。②与模型组比较,顺铂组和顺铂联合艾灸组的小鼠血清TGF-β1的表达水平均明显下调(P0.01),而单纯艾灸组对小鼠血清TGF-β1表达水平的干预作用无统计学意义(P0.05)。结论灸治Lewis肺癌小鼠"中府""足三里"穴具有抑瘤增效的作用,其机制可能与明显下调IL-8、VEGF表达有关。     

基于德尔菲法构建呼吸与危重症医学科住院医师规范化培训出科考核指标体系

目的　根据临床需求，结合医院实际，建立一套适应呼吸与重症医学科发展的科学、系统的出科考核评价体系。方法　采用文献分析法和德尔菲法，经过两轮咨询确定指标体系，采用优序图法确定指标权重。采用SPSS 22.0统计软件进行数据分析。结果　两轮咨询专家积极系数为100%和95.65%；两次咨询群体专家权威系数平均值为0.85；两轮专家咨询的协调系数分别为0.513、0.516；最终确立一级指标5项、二级指标14项。结论　专家积极程度和协调系数好，结果可信。确立的指标体系可用于医院呼吸与危重症医学科住院医师规范化培训考核评估。     

面部创伤的整形美容修复

面部暴露在外,容易受到损伤,如果处理不当,会遗留不必要的疤痕,引起组织变形,从而导致功能损害,严重影响患者的容貌,部分患者因此产生心理障碍,给后期的整形治疗增加难度,所以及时合理的治疗十分必要。2011-04/2013-04月,作者对212例面部创伤患者,应用现代整形美容外科技术治疗,经过3~12个月的回访,均取得了令人满意的疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料     

我国各省份卫生部门的产出效率评测

目的:评价我国各省份卫生部门产出效率,为资源优化和进一步医疗改革提供政策依据。方法:将居民健康福利和医疗负担同时纳入分析框架,利用数据包络分析方法对我国省际卫生部门的产出效率进行考察。结果:综合测度结果表明我国省际卫生部门的效率缺失主要体现在纯技术效率;地区层次来看,无论综合导向,还是单独健康福利或医疗负担导向下东中西部的产出效率均依次递减;结论:一方面,当下卫生部门发展的重点应放在管理效率的提升和医疗系统的深化改革,而非单纯规模的扩大上;另一方面,积极健全区域间的医保基金合作机制对提高医保资金的配置效率,提升整体卫生部门产出效能有重要意义。     

香砂六君子汤治疗Hp相关性慢性胃炎临床观察

目的观察香砂六君子汤加减治疗Hp相关性慢性胃炎的临床效果。方法选择2017年4月—2018年4月收治的Hp相关性慢性胃炎患者40例,利用奇偶数分组法将其分成参照组与观察组,参照组使用常规方法治疗,观察组使用香砂六君子汤加减治疗,观察2组患者治疗后的效果、Hp改善情况与不良情况发生率。结果观察组治疗总有效率(95. 0%)明显高于参照组(65. 0%),差异具有统计学意义(P 0. 05)。观察组Hp清除率(95. 0%)明显高于参照组(70. 0%),差异具有统计学意义(P 0. 05)。观察组不良反应发生率(5. 0%)明显低于参照组(35. 0%),差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论采用香砂六君子汤加减治疗Hp相关性慢性胃炎,能够提高患者治疗总有效率,改善患者Hp水平,降低患者不良情况发生率,可推广应用。     

优质护理在儿童康复中的运用

目的探讨优质护理在儿童康复中的运用效果。方法随机抽样法选取2017年12月至2018年12月本院82例儿科住院患儿,摸球法分为观察组(n=41,优质护理)与对照组(n=41,常规护理)。比较干预效果。结果观察组症状消失时间短于对照组,家属满意度高于对照组(P0.05)。结论儿童护理中应用优质护理可促进康复,改善家属满意度。     

灯盏乙素介入IP3R-Ca2+途径抑制β淀粉样蛋白诱导的神经细胞凋亡

目的：观察灯盏乙素（Scu）对β淀粉样蛋白（Aβ）诱导的细胞模型中1，4，5-三磷酸肌醇受体（IP₃R）-Ca²⁺途径的影响，探讨其在阿尔茨海默病（AD）病程中可能发挥的积极作用。方法：选用神经母细胞瘤细胞分为对照组、Scu处理组、Aβ处理组、Aβ+Scu （高、中、低）处理组及Aβ+IP₃R拮抗剂组，用CCK-8法筛选药物浓度并检测各组细胞生存率；用酶联免疫吸附法检测各组细胞中1，4，5-三磷酸肌醇（IP₃）的含量；用蛋白印迹和实时荧光定量聚合酶链反应方法检测各组细胞IP₃R和凋亡相关因子Caspase-3、Bcl-2、Bax的蛋白及mRNA的表达水平；用激光共聚焦显微镜观察各组细胞内Ca²⁺浓度的变化；用AnnexinV/PI双染法测定各组细胞的凋亡率。结果：与对照组和Scu处理组相比，Aβ处理组细胞存活率下降，IP₃含量升高，IP₃R、Bax和Caspase-3的蛋白及mRNA表达上调，Bcl-2蛋白及mRNA的表达下调，细胞胞浆内Ca²⁺浓度及细胞凋亡率升高；Aβ+Scu处理组细胞中各检测指标的变化与Aβ处理组的结果正好相反，IP₃R通道下游指标的变化与Aβ+IP₃R拮抗剂组基本一致。结论：Scu能够下调通路蛋白IP₃、IP₃R的表达，抑制Aβ介导的Ca²⁺内流所致的细胞凋亡，可能通过对IP₃R-Ca²⁺途径的调控来影响AD病程。